skip to main content
Language:
Search Limited to: Search Limited to: Resource type Show Results with: Show Results with: Search type Index

Adherencija i propisivanje statina u primarnoj prevenciji unutar primarne zdravstvene zaštite

Liječnički vjesnik, 2021-04, Vol.143 (3-4), p.90 [Peer Reviewed Journal]

ISSN: 0024-3477 ;EISSN: 1849-2177 ;DOI: 10.26800/LV-143-3-4-2 ;CODEN: LIVJA5

Full text available

Citations Cited by
  • Title:
    Adherencija i propisivanje statina u primarnoj prevenciji unutar primarne zdravstvene zaštite
  • Author: Jug, Juraj ; Juraga, Valentina ; Jelavić, Ivor
  • Subjects: Deskriptori STATINI – terapijska uporaba ; HIPERKOLESTEROLEMIJA – farmakoterapija ; KARDIOVASKULARNE BOLESTI – prevencija ; LDL KOLESTEROL – u krvi ; PRIMARNA ZDRAVSTVENA ZAŠTITA
  • Is Part Of: Liječnički vjesnik, 2021-04, Vol.143 (3-4), p.90
  • Description: Uz slabo dijagnosticiranu porodičnu hiperkolesterolemiju, sekundarna hiperkolesterolemija vrlo je čest i zanemaren problem u svakodnevnoj kliničkoj praksi. Cilj ove studije je prikazati stvarno stanje korištenja statinske terapije u praksi jedne ordinacije primarne zdravstvene zaštite te istražiti razloge zbog kojih bolesnici ne koriste statine u primarnoj kardiovaskularnoj prevenciji. Analizirani su rezultati laboratorijskih nalaza LDL-k, non-HDL kolesterola u serumu, koncentracija triglicerida te kreatinina u serumu 1608 pacijenata jedne od ordinacija u sklopu Doma zdravlja Zagreb – Zapad kroz lipanj 2019. godine. Ukoliko je bolesnik koristio statinsku terapiju prilikom uzimanja uzoraka krvi, dobivena laboratorijska koncentracija serumskog kolesterola množila se s odgovarajućim korekcijskim faktorom za vrstu i dozu statina. Uključeni su bolesnici čije su vrijednosti LDL-k izvornom ili korigiranom vrijednošću prelazile 5 mmol/L. Bubrežna funkcija izračunata je po CKD-EPI formuli. Isključeni su svi bolesnici sa svim jetrenim i/ili bubrežnim bolestima kao i oni s nereguliranim vrijednostima glukoze u plazmi, perifernom arterijskom bolesti te preboljelim srčanim ili moždanim infarktom u osobnoj anamnezi. Od 1608 pacijenata ordinacije, njih 40 (26 žena i 14 muškaraca, ukupno 2,5%) imalo je vrijednosti LDL kolesterola iznad 5 mmol/L (max 10,2 mmol/L). Razlika između spolova nije bilo. 38 pacijenata (95%) bili su hipertoničari te 8 (20%) dijabetičari s dobro reguliranim vrijednostima glukoze u plazmi. Unatoč vrijednostima LDL kolesterola, samo 10 pacijenata imalo je propisanu statinsku terapiju (25%). Vrijednosti non-HDL kolesterola u ovih bolesnika varirale su između 5,3 i 12,1 mmol/L. U 13 pacijenata postojali su dokazi u prilog miješane hiperlipidemije. Starost bolesnika je iznosila između 52 i 89 godina. Unatoč normalnom padu bubrežne funkcije sa starenjem (Spearman r=–0,71, p<0,01), vrijednosti LDL i non-HDL kolesterola nisu pokazale korelaciju s njome. Ukupno 13 bolesnika bilo je starije od 70 godina. Hiperkolesterolemija u primarnoj prevenciji kao jedan od neovisnih rizičnih čimbenika za razvoj kardiovaskularnih bolesti i dalje je vrlo podcijenjen problem. Usprkos čvrstim dokazima te visokim vrijednostima kolesterola u serumu, sumnjičavost liječnika u učinkovitost statinske terapije i slaba suradljivost bolesnika dovode do razočaravajućih rezultata u korištenju hipolipemičkih lijekova u primarnoj prevenciji kardiovaskularnih bolesti.
  • Publisher: Hrvatski liječnički zbor
  • Language: Croatian
  • Identifier: ISSN: 0024-3477
    EISSN: 1849-2177
    DOI: 10.26800/LV-143-3-4-2
    CODEN: LIVJA5
  • Source: DOAJ Directory of Open Access Journals

Searching Remote Databases, Please Wait